Medische kosten als verzoeker internationale bescherming

In het kort

In veel gevallen is een opvangstructuur in beheer van Fedasil (of een van hun opvangpartners) bevoegd voor de medische kosten van een verzoeker om internationale bescherming. Een VIB zonder toewijzing naar een opvangstructuur maar met een code 207 'no-show' in het Rijksregister heeft ook recht op medische zorg via Fedasil. Afhankelijk van de persoonlijke situatie van de VIB en van het verloop van de procedure, kan er via tewerkstelling recht zijn op aansluiting bij de publieke ziekteverzekering in België. Wanneer de verzoeker uitgeprocedeerd is kan de regeling voor dringende medische hulp (DMH) via het OCMW van toepassing zijn.

Fedasil veranderde de werkwijze rond medische kosten op 1 april 2026 

De veranderde werkwijze slaat op VIB in een collectieve opvangstructuur en VIB met een code 'no-show' in het Rijksregister. Voor VIB in een LOI in beheer van een OCMW is dit niet van toepassing. De werkwijze hanteert een kleurencode groen/oranje/rood, waarbij het genoeg is met een bevestiging in MyCareNet door de zorgverstrekker om zeker te zijn van een tussenkomst van Fedasil voor de medicatie en zorg met een groene code.

Hoe herken je een verzoeker om internationale bescherming?

De volgende documenten kunnen een aanwijzing zijn van het statuut. Het is van belang om te letten op de geldigheid van de aanwezige documenten.

  • Bijlage 26 (of bijlage 25, bij aanvraag aan een landgrens)

  • Attest van Immatriculatie met een geldigheid van 4 maanden, en dan telkens verlengd met 8 maanden, tot beslissing

  • Bijlage 26quater of 25quater (België is niet bevoegd voor de aanvraag - Dublinverordening/'AMMR' na 12/6/26)
  • Bijlage 26quinquies of 25quinquies (volgend verzoek)

Medische kosten als verzoeker om internationale bescherming

Verzoekers om internationale bescherming (VIB, voorheen 'asielzoekers') hebben recht op medische zorg als 'begunstigden van de opvang'. Hoe de medische zorg geregeld is, en de invulling ervan, is afhankelijk van de opvangsituatie. Een VIB is verplicht om aan te sluiten bij de Belgische publieke ziekteverzekering als die formeel tewerkgesteld is.

De VIB verblijft in een toegewezen opvangstructuur (code 207 opvangstructuur)

Fedasil komt tussen in de medische kosten als de VIB verblijft in een opvangcentrum, een Federaal opvanginitiatief (FOI) of een opvangplaats in beheer van een opvangpartner van Fedasil (bv het Rode Kruis/Caritas/Croix Rouge). De medische zorg kan voorzien worden bij de medische dienst van de opvangstructuur, of bij een zorgverstrekker buiten het centrum. De zorgverstrekker kijkt via MyCareNet of de persoon op consultatie een code '691' (dit is een pseudo-aansluiting bij HZIV) in het systeem heeft. Een bevestiging in MyCareNet betekent dat Feadsil tussenkomt voor de medische kosten (met een groene code, zie beneden). De bevoegdheid geldt voor minstens 30 dagen na bevestiging. Voor medicatie en voor een afspraak bij een specialist is er altijd een voorschrift nodig.

Als de VIB in een Lokaal Opvanginitiatief (LOI) verblijft in het beheer van een OCMW, komt het OCMW tussen voor de medische kosten bij behoeftigheid. De maatschappelijk werker van het OCMW geeft een betalingsverbintenis mee en verwijst door naar een zorgverstrekker.

Als de VIB in het SOI Gent verblijft, komt Fedasil via de Stad Gent tussen voor de medische kosten. De medewerker van het SOI geeft een betalingsverbintenis mee en verwijst door naar een zorgverstrekker.

De VIB verblijft niet in een opvangstructuur (code 207 ‘no show’)

De vermelding code 207 ‘no show’ in het wachtregister komt voor als de VIB:

  • is toegewezen aan een opvangstructuur, maar kiest ervoor om elders te gaan wonen
  • een meervoudige verzoek om internationale bescherming heeft ingediend
  • door de overbezetting van het opvangnetwerk bij aanmelding geen opvang krijgt. Dit is een oneigenlijke code 'no show' 

Een VIB met een vermelding ‘no show’ bij de code 207 in het Rijsregister heeft recht op medische en psychologische begeleiding waarvoor Fedasil tussenkomt. De VIB heeft in dit geval geen recht op financiële steun van een OCMW.

Bij een zorgverstrekking met een 'groene code' of bij het afleveren van medicatie met een 'groene code' door een apotheek, is er geen betalingsverbintenis (requisitoir) via het online formulier van Fedasil nodig, sinds de nieuwe werkwijze in voege op 1 april 2026. Een geslaagde verificatie door de zorgverstrekker/apotheker bij MyCareNet betekent dat Fedasil bevoegd is en de kosten ten laste zal nemen. De bevoegdheid van Fedasil is voor minstens 30 dagen geldig, na een vaststelling van een code 691 in MyCareNet. 

De facturatie gebeurt via MyCareNet, waarbij HZIV de zorgverstrekker rechtstreeks betaalt. Voor huisartsen en tandartsen die nog niet in orde zijn met hun software om elektronisch te factureren is er voorzien in een overgangsperiode tot eind 2026, waardoor de facturatie nog steeds kan gebeuren via een betalingsverbintenis samen met een factuur fysiek opgestuurd naar Feadsil.

Onder de 'groene code' valt medicatie en zorg die in de klassieke RIZIV-regeling voorkomt (en waarvoor verzekerden enkel het remgeld hoeven betalen). De meeste zorg en medicatie die op de pluslijst van Fedasil staat valt ook onder de groene code. 

Medische zorg en medicatie waarvoor een toestemming nodig is door een adviserende arts, krijgen in de nieuwe werking een 'oranje code'. Hiervoor is er een aanvraag om toestemming via de adviserende arts van Fedasil nodigvia het online formulier op de website van Fedasil.

Lees in de FAQ van Fedasil meer over medische zorg voor VIB met een code 'no-show' in het Rijksregister

Bij een dringende medische situatie waarbij een consultatie/behandeling bij een huisarts of een tandarts meteen nodig is, kan de zorgverstrekker MyCareNet best zo snel mogelijk daarna consulteren of eventueel een betalingsverbintenis/requisitoir opvragen na de behandeling. Het Rijksregisternummer en de volledige naam van de patiënt zijn noodzakelijk opdat Fedasil hun bevoegdheid zal kunnen bevestigen via het online formulier. 

Bij vragen en onduidelijkheden omtrent de nieuwe werking, of bij specifieke casussen kan de hulpverlener terecht bij de helpdesk van Fedasil: 
Telefonisch te bereiken op werkdagen tussen 9-12
02 213 43 00 (NL)
02 213 43 25 (F)
medic@fedasil.be

Je hebt een 'niet-toewijzing' (geen code 207)

Een beslissing van niet-toewijzing aan een opvangstructuur kon tot 2 augustus 2025 om 2 redenen, maar komt niet vaak voor:

  • individuele bijzondere omstandigheden, bv: je doet een verzoek om internationale bescherming tijdens een legaal verblijf of je kan gaan wonen bij kernfamilie met verblijfsrecht
  • de verzadiging van het opvangnetwerk

Als een VIB geen code 207 in het wachtregister heeft en bovendien behoeftig is, komt het OCMW tussen voor je medische kosten in het kader van maatschappelijke dienstverlening. De overheid wilt echter vermijden dat VIB terechtkomen bij de OCMW voor maatschappelijke dienstverlening, en daarom is het zeer uitzonderlijk dat een VIB zonder code 207 in het rijksregister ingeschreven staat.

Je verzoek is afgewezen

Als je nog in een opvangstructuur verblijft kan je beroep blijven doen op de medische begeleiding van je opvangstructuur, tot 30 dagen na het betekenen van je negatieve beslissing.

Als je niet in een opvangstructuur verblijft en met een code 207 ‘no-show’ zit, kan je de medische kosten verhalen op de cel Medische kosten van Fedasil, tot 30 dagen na het betekenen van je negatieve beslissing.

Als je niet in een opvangstructuur verblijft wegens een ‘niet-toewijzing’ van een code 207, kan je de medische kosten blijven verhalen bij het OCMW die instaat voor je maatschappelijke dienstverlening, tot 30 dagen na het betekenen van je negatieve beslissing.

Als de 30 dagen verstreken zijn en je bent zonder wettig verblijf, heb je recht op dringende medische hulp via het OCMW van je gewoonlijke verblijfplaats.

Uitzonderlijk kan je nog recht hebben op tegemoetkomingen van je ziekteverzekering, bij voorbeeld als je in het verleden recht op verzekering had, en het nu doorloopt via 'uitlooprecht' - mits betaling van de kwartaalbijdragen.